港大醫學院臨床醫學學院矯形及創傷外科學系的科研團隊的研究顯示,對於青少年原發性脊柱側彎(AIS)患者,一旦其骨骼於矯形後發展成熟,應考慮立即停戴矯正器(下稱「支架」),取消現行普遍的保險期。有關臨床實驗的結果已於《JAMA Pediatrics》期刊發表。
研究指出,逐步停戴支架的治療方案,需要患者於晚間佩戴支架多6個月,但這對維持脊柱彎曲度和改善健康相關生活質素方面,並沒有顯著的效果。這一關鍵發現可能改變未來AIS的治療方案,將優先考慮患者的身心健康,而不會因沒有科研實證的好處而延長佩戴支架的時間。
研究團隊通過常規的脊柱X光檢查和問卷調查,評估患者在停戴支架後6個月、12個月和24個月的主要側彎度和軀幹平衡的變化,同時使用脊柱側彎研究學會SRS-22r病人問卷和歐洲五維健康量表(EQ-5D)問卷評估健康相關生活質素。結果顯示,兩組之間無顯著差異,即患者的側彎度變化(主要側彎度的平均差異在1度內,次要側彎度則為1.5度內)、軀幹平衡和健康相關生活質素量方面差異極微。
研究團隊於2017至2020年期間,在大口環根德公爵夫人兒童醫院招募共369名曾接受腋下支架矯形治療並達到骨骼成熟的AIS患者,在2020至2022年間進行對照試驗,並進行後續研究。根據隨機順序,193名患者被分配到即時停戴支架組別,176名患者則採用逐步停戴支架治療,即額外在晚間佩戴支架6個月。