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2019年3月13日 時事脈搏

基因變異或致女性避孕失敗

美國有線新聞網絡報道,個別使用荷爾蒙避孕藥的女性,特別是口服避孕藥的女性,有可能會因為不常見的基因變異,令到藥用荷爾蒙失效而無法達到避孕效果。

報道引述科來自羅拉多大學婦產科學系的研究指,因為基因變異,個別女士的身體會產生一種可以分解避孕藥用荷爾蒙的酵素,這個發現解釋了為何一直有使用或按時服用荷爾蒙避孕藥的女士,會意外懷孕。

參與研究的醫生Aaron Lazorwitz表示,現階段太早和無法量化女士意外懷孕的風險,而出現這種名為CYP3A7*1C的基因變異人口,估計約佔總人口5%。Lazorwitz醫生又表示,男士和女士若果出現這個基因變異,身體將會不停製造有關酵素。

有關研究共有350名女士參與,大部份參加者的年齡是20多歲,她們使用皮下植入式荷爾蒙避孕藥的時間平均為25.7個月。這種在手臂皮下植入長效式避孕藥,會穩定的在血管釋放出低劑量的荷爾蒙,以阻止排卵來達到避孕目的。

研究人員會量度每位參加者血液中的藥用荷爾蒙的濃度和分析她們的DNA基因。結果發現,有5%的參加者有CYP3A7*1C基因變異,與估算總人口5%比例吻合,其中有接近28%的參加者體內的藥用荷爾蒙濃度低於每毫升90皮克,這個水平是皮下植入避孕藥要求的藥用荷爾蒙最低有效數值。

研究人員認為,有CYP3A7*1C基因變異的女性,因為使用皮下植入式荷爾蒙避孕藥,身體或會有足夠濃度的藥用荷爾蒙而達到避孕效果,但口服式荷爾蒙避孕藥,或會因為藥用荷爾蒙的成份比較皮下植入式荷爾蒙避孕藥成份低,而未能造到避孕,不過,這個看法仍需研究引證。

根據研究組織Guttmacher Institute的調查顯示,有兩成八的女性利用荷爾蒙避孕藥,其中有八成是服用荷爾蒙避孕丸。

紐約伊坎醫學院副教授Stuart Scott表示,有可能有其他變項影響研究結果,而從事藥物基因研究人員要小心,不要過份誇大事情。不過,研究結果證明酵素與荷爾蒙代謝有關係,具有臨床效用。

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