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2023年4月28日

余碩衡 保險

當失去公司醫保 退休怎辦

退休後失去公司醫保,如何應付龐大的醫療開支,是香港市民非常關心的話題。很多人會未雨綢繆,提前考慮購買個人醫保。但很多時候,擁有公司醫保的市民會陷入一個矛盾:現在購買個人醫保,覺得與公司醫保保障重疊,浪費金錢;但等到退休後才購買,身體健康狀況可能已經出現問題。屆時才投保,很可能會被拒保、加保費,或者不保某些已存在疾病及其併發症。

以下是3個常見情況,以及相應的建議方案,希望幫助讀者更好地準備退休後的的醫療保障。

自購醫保補多方面不足

第一類情況是,如果你的公司醫保賠償額度不高(不超過50萬元),且經常轉工,你會面對在轉工期間出現的保障真空期問題,假如不幸患病,便會沒有任何保障。此外,當你剛轉工到新公司時,很多公司醫保都會要求新員工加入計劃一年後,才能保障已存在的疾病。因此,我建議你選擇一份全面的個人醫保,一方面可以補足公司醫保的不足,另一方面在轉工和剛加入新公司期間都能獲得保障。此外,你也不用擔心失去公司醫保而影響去留決定。

現在個人醫保種類繁多,保障項目五花八門,市民需要花上大量時間閱讀和理解才能明白。我建議在選購時,留意以下三大重點。首先是賠償率,保單是否可以為常見疾病提供全額保障,會否因為每個保障項目(如手術費、醫生費、雜費等),都設有上限而未能做到全額賠償,導致賠償率低於100%。

第二是抗醫療通脹,醫療手術費用年年上升,保單是否設有每年高額賠償上限(每年超過500萬元),以及高額(超過5000萬元)甚至不設上限的終身賠償上限,以確保全數賠償。

第三是保障地區,退休時可能會移居其他地方,保單在非香港地區賠償時,會否不保或者減少賠償額。

選有自付費醫保降成本

第二個情況是,如果你的公司醫保賠償額度充足(超過50萬元),且工作穩定,很多人認為現在購買個人醫保用不着,但退休後可能會面臨買不到或買得到但會很貴的情況。因此我建議你考慮購買一份有「自付費」的個人醫保,同時附有條款,可於指定退休年齡(例如55、60、65、70、75、80歲),在免體檢及健康申報的情況下,消除或減低自付費。市場上提供很多「自付費」的選擇,從逾1萬至逾20萬元不等,能夠大幅降低保費達七至八成。這個方案可以用低成本提供額外保障,更重要的是,即使日後健康狀況有變,也能夠保障所有疾病。

了解延續公司醫保產品

第三個情況是,如果你的身體健康狀況已有所改變,在購買個人醫保時,可能會遇到加保費或不保已存在疾病等問題。若你即將退休及離職,可以考慮將公司醫保轉換為個人醫保,以延續公司醫保的保障。然而,並非每份公司醫保計劃都提供這種轉換條款,需要向保險公司查詢詳情。

此外,現在市場上有保險公司提供嶄新的個人醫保計劃,能夠保障受保人的已存在疾病,而申請條件是受保人必須提供證明,目前正處於受僱狀態,且獲得公司醫保的保障。現時每家公司都為提升ESG(環境、社會、公司管理)表現而努力,為員工提供投保證明或轉換條款,是極具成本效益的方案,期望僱主能多作考慮。

希望以上方案能助你為退休後的醫療支出,作出更好的準備。

余碩衡

香港財務策劃師學會

董事會成員

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