2025-03-28 00:00

半數涉保單條款詮釋爭拗

保險投訴局轄下保險索償投訴委員會指出，去年審結356宗索償結案投訴的類別，涉及保單條款詮釋的最多，佔54%，其次是不保事項及沒披露事實，分別佔16.5%及15.5%。 切疣手術費被指過高 其中有個案受保人在診所進行臉部及身體多個部分的疣切除手術，共切除超過800粒疣，總醫療費用為6.4萬元，其中包括外科醫生費用5.5萬元。 保險公司認為外科醫生費用過高，參考醫管局的私家醫療服務收費表及一組專科醫生的收費標準後，依據「合理及慣常收費」條款，把醫生費由5.5萬元調低至1.5萬元。 受保人提出上訴所提交的醫生信函，確認其接受涉及廣泛部位的疣切除手術，手術持續接近4小時，切除約800粒疣，但保險公司維 ...

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