2024-04-26 00:00
心臟科 馮永康醫生
續談Impella
上期提到的免開胸經皮式心室輔助器(Impella)能幫助那些心因性休克的病人。先前提及的回顧性研究指出,Impella所帶來的併發症可能比好處還多,同時又未必能減死亡率;最好的方法依然是以前瞻性隨機大型研究來檢視這心臟儀器的臨床用途。
本月初的美國心臟學院年會中,發表了名為DanGer Shock的研究。這項研究牽涉355名急性心臟病發引致的心因性休克病人,他們不單要進行緊急通波仔手術,更會隨機接受Impella或標準藥物治療,主要跟進重點是病發半年內的死亡率。此外,Impella的安全性重點包括嚴重出血、四肢缺血、血溶症或主動脈倒流。同時亦會檢視病人需要洗腎及敗血症的情況。這些病人年齡中位數 ...
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