2024-01-05 00:00
心臟科 馮永康醫生
如何處理亞臨床心房顫動
上期提及一些由心血管植入式電子器械(CIED)發現的沒病徵之心房顫動(AF),亦被稱為亞臨床心房顫動(SAF)。至於對病人的影響,在早前研究裏已確定會產生中風因素,所以如何處理SAF是一重要課題。
去年11月的《新英倫醫學期刊》發表了一項大型對照研究,正正針對SAF的病人。這項稱為ARTESIA的研究,牽涉4000名已置入CIED的心律病人但從來沒臨床出現過AF,隨機接受新型口服抗凝血藥物Apixaban或阿士匹靈。
所有這些病人都曾從CIED檢測到SAF,主要跟進重點是中風和血管栓塞在兩組別出現的機會,主要安全重點是嚴重出血的機會。
這4000名病人的平均年齡為77歲,其平均中風風險指數(C ...
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