時事脈搏 | 2023-06-24 13:19
精神健康諮詢委員會委員、社聯行政總裁蔡海偉在一個電台節目表示，由於醫管局人手流失，個案經理與嚴重精神病者的比例經常浮動，有時出現1:50甚至更高，除了醫管局要增加人手外，當局亦要思考個案經理可以如何配合社區的支援服務，例如與地區的精神健康中心加強合作，協助患者融入社區。
蔡海偉表示，在過去5年，醫管局精神科門診個案數字由26萬多升至約30萬，形容是一個警號，但精神科醫生人手不足，建議把症狀較輕微的患者轉介至受培訓的社工跟進，讓精神科醫生集中處理重症個案。
醫管局即將完成檢討涉及精神病患者出院安排的「有條件釋放」機制。蔡海偉指出，精神病患往往會多次入院，但只有強制入院的患者才適用於「有條件釋放」的安排，如果是自願入院就不符合機制，反映現時機制可能存有漏洞，建議當局循這個方向改善。
精神科專科醫生、香港精神科醫學院發言人童粵生在同一節目表示，「有條件釋放」的作用很狹窄，如果患者違反規定，只能強制患者入院，缺乏其他配套工作。他以外國為例，如果患者不遵照規定，政府可以派護士到患者家中協助服藥，但本港並無法例容許醫護進入患者家中，希望當局在「有條件釋放」機制外，亦能考慮其他方案。
童粵生又指，本港精神科醫生人手一直短缺，按照世衞及外國建議計算，香港應該要有700至1000名精神科醫生，但現時公營醫院只有約400人，私營醫療則有約200人，當中部分已經退休，實際仍然有提供服務的人數更少，並不足以應付需求。
至於有議員建議引入社區治療令，童粵生認為措施可行，強調雖然社區治療的成本較高，但可以改善患者的生活質素，並非金錢可以衡量。蔡海偉則認為，當局可以先檢討有條件釋放機制，再視乎情況決定需否推行社區隔離令。