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2023-03-30 00:00

天祐醫言 黃天祐醫生

不能輕忽肺結核

在臨床工作中,我們經常要處理發燒原因不明的病人,從小孩到老人,從內科到外科或其他專科都會遇上。這些病人往往沒有單一器官明顯受影響,發熱情況對於常用的抗生素也沒有反應。 醫生因而會抽絲剝繭,從種種線索中尋找原因。 近期,幾名病人經過不同檢查和化驗,最後證實為肺結核細菌感染。一名患血癌的婆婆,發燒兩星期多,最終在淋巴結的活檢發現結核菌;另外一名中年婦女,入院時病徵像普通肺炎,肺片只有少量炎症跡象,但白血球正常,懷疑不是普通細菌性肺炎,最後在少量肺積水中,用核酸方法確診肺結核,治療24小時後已經退燒;還有一老翁入院時,只有一點疲倦及低燒,心臟超音波發現心包有積水,抽取心包水檢驗後確診肺結核,服藥後心 ...

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