與時俱進的哮喘治療（四）

根據全球哮喘倡議（GINA）的定義，嚴重哮喘是指患者使用了高劑量吸入式類固醇和長效氣管舒張劑後仍然病發，有時甚至要使用口服類固醇；如果患者長期倚賴高劑量吸入式類固醇及長效氣管舒張劑，不能減藥量，亦納入為嚴重哮喘。嚴重哮喘佔整體哮喘病人大約5%至10%；治療方面，除了要確保患者能正確使用吸入式藥物，減少接觸致敏原，亦要治理共病，例如胃酸倒流、鼻敏感、睡眠窒息症等影響，接着就是考慮個人化的治療方案。哮喘患者的氣管長期發炎，不同的病人氣管內的痰會有不同種類的白血球。例如過敏性哮喘的患者，他們可能同時患有過敏性鼻炎，鼻瘜肉或濕疹等，他們氣管的痰內，以嗜酸性白血球較多，血液內的嗜酸性白血球水平相對偏 ...

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