2020-07-04 00:00
保險解碼 周榮佳
認清不保事項 減非必要爭議
之前曾與大家談過兩類常見的保險賠償爭議，包括保單條款詮釋上的不同，以及投保人沒有披露重要事實，還有一個常見的爭議是不保事項。
為滿足客戶需求及降低保費，每一份保單都有不保事項，作為一個盡責的保險代理，應該在客戶投保前清楚解釋所有不保事項。遺憾地，不少投保人士都未必清楚自己所買的保單有什麼不保，甚至有一些情況太刁鑽，難以界定是否屬於不保事項。保險索償投訴委員會最近舉出了兩個有關不保事項的爭議，大家可作為借鑑。
第一宗屬於較常見案例，事緣受保人因為肛門腫脹及疼痛，右上腹也感痛楚，情況持續兩周，於是入住私家醫院兩天接受骨盆磁力共振、超聲波及化驗，診斷結果為肛瘺，於是9天後再度入院接受瘻管切除手術。
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