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2020-03-27 00:00

杏林筆記 施俊健醫生

乳癌手術後新輔助治療

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出於人性化角度考慮,乳腺癌患者並不希望切除乳房是可以理解的。保乳手術作為先進的治療方案為女性帶來福音,保乳手術療效好的同時也捍衞了女性尊嚴! 目前,全國保乳手術佔整體乳腺癌手術的30%左右,但保乳手術有一定的適應症:腫塊的大小、離乳暈的距離及個人意願都有關係。如果腫塊在乳腺的邊緣且比較小,患者有強烈的保乳意願,而且是單發的腫塊,此類患者完全可以做保乳手術,也能起到跟乳房切除相同的療效。若腫塊比較大且在乳腺的中央區,須進行乳腺的改良根治,切除乳腺。 當然,除了考慮是否保乳,如何配合藥物以增加根治機會更重要。乳腺癌中,HER2陽性乳腺癌佔了約20%,儘管可用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、拉帕替尼、來那替 ...

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