三管齊下求轉機

一般來說，私營醫療有較大的經濟利益誘因而過度診斷和過度醫治，一些藥廠在市場推廣上推波助瀾。美國近年尤其關注一些「進取」的推廣，以病人倡導（Patient Advocacy）為名，造勢行銷。有殺錯冇放過在公立醫院也有特殊的制度因素做過度的診斷。有前線醫生痛心反映，在「多些來密些手」的日常工作流程，時間是醫生最大的「成本」，隨手order tests太容易，例如例行快速測試見尿蛋白輕微陽性，不用想也可繼而抽血篩查各種可能性，其中一項驗血結果陽性，又衍生下一步的各種檢查。因為沒有時間按症狀採取觀察和逐步診斷，按本子漁翁撒網便最「保險」。其實也不單是醫療，在步伐急促的香港，「有殺錯冇放過」可能是一 ...

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